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瞳孔观察有何要领

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查看12 | 回复0 | 2020-7-29 18:07:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
瞳孔变化是临床护理的重要观察指标,有助于判断昏迷、惊厥、休克和中毒患者的病情  特别是对于有颅脑病变的患者,可以判断颅内病变的位置  动态、及时、有效地观察瞳孔变化不仅可以发现疾病的前兆,抓住最佳治疗时机,还可以预防并发症的发生  在临床护理工作中,必须保证瞳孔观察的准确性。具体要领如下:首先,正确理解瞳孔的大小。正常情况下,瞳孔呈圆形,位于巩膜中央,边缘整齐,在自然光下直径为2 ~ 5毫米。两边的瞳孔大小相等,对光反射很敏感。  直径> 5毫米,称为散瞳;直径  瞳孔形状的变化通常是由眼病引起的。在生病的情况下,它的大小也会改变  有一个小技巧可以提高观察大小的准确性。八个直径分别为1、2、3、4、5、6、7和8毫米的水平排列的黑点由计算机制成,圆点上方标有数字1 ~ 8。  将印刷好的图片切成2厘米×8厘米的纸,取4厘米×10厘米宽的透明胶带,将小纸片粘贴在塑料垫板的一侧  首先观察患者的瞳孔大小,然后参照图片上的黑点判断患者的瞳孔大小接近哪个黑点,并记录下数值  该方法避免了护士因主观判断不同而造成的轮班记录差异,有利于判断病人瞳孔和病情的变化  第二,把握小学生观察的时机。瞳孔变化往往标志着神经外科危重病人的昏迷和脑损伤  早期、及时、准确的瞳孔监测可以避免延误最佳抢救时机,避免医疗纠纷  因此,在临床护理工作中,及时准确地观察瞳孔是非常重要的  第三,评估瞳孔观察效果如果患者无意识,双侧瞳孔的直径为  参与日常实践,实现更好的自我  这些是你的小问题吗?来吧!
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